世界卫生组织定义将糖尿病定义为空腹血糖≥7。但是你有没有想过这个数字是从哪里来的？为什么不是6.8或7.25？是不是只要低于7甚至低于6的结果是否意味着“我的血糖没有问题？”，不是这样的，低于7低于6，都有可能是糖尿病前期甚至是糖尿病。

我有两个例子，都是低于7低于6，一个是糖尿病，一个是糖尿病前期。有一位患者空腹血糖6.8，餐后血糖12，糖化血红蛋白8.2，典型的糖尿病，已经出现视网膜病变，视力由原来的1.0下降到0.5。

另外一位患者空腹血糖5.5，他自己检查了一下糖耐量，餐后两小时血糖已经8.1，这已经是糖尿病前期。

事实证明，虽然低于7但是接近于7，很有可能是糖尿病前期。理想血糖水平可能比这些世卫组织定义的标准要低得多。那空腹血糖究竟应该控制在什么范围以内才是比较安全的？

我前一阵看了一份中日本三国研究所的报告，他们的观点是——空腹血糖应该控制在4.8以下才是最安全的，至少应该控制在5.0以下。

第一份研究报告是在美国完成的，开始于年，结束于年，一共有名40岁以上的空腹血糖为5.5及以下的人组成，研究者把他们分成两组。一组是4.8~5.5范围的，另外一组是小于4.8的，每个人被追踪的时间长达6~7年。在这项庞大的研究结果显示，即使在一组归类为正常血糖的成年人中，空腹血糖水平为5.3~5.5的人，患糖尿病的风险是4.8以下群体的2.3倍；从4.8开始，血糖每升高0.1患糖尿病的风险就会增加12%。

第二个研究报告是年在日本完成的。一共有名日本40岁~79岁的非糖尿病公民（空腹血糖均小于6）。研究人员对他们进行了7年的跟踪调查，最终发现与血糖低于4.8的人相比，血糖为5.5~5.7范围的人，患病的可能性是3.8倍；5.8~6范围的人风险是8倍。

第三个研究报告是年在中国完成的，这项研究长达20年的时间，目的是研究空腹血糖与死亡率的相关性。一共对名35~59岁不知道患有糖尿病的中国成年人进行随访调查。结果发现，与空腹血糖低于5的人相比，空腹血糖为7以及更高的个体死亡风险增加了2倍；而5~6.9之间的个体，死亡风险增加20%~40%。

由此可见，虽然4.8不是一个绝对的警戒线，不过以上的三个报告和代表性案例，已经非常清楚地说明，与各个国家的标准线相比，对于追求健康的我们来说，空腹4.8无疑更加靠谱。大部分人拿到体检报告后，一看5.5，离糖尿病的标准7还远着呢，就觉得自己没事，还很健康，于是大吃大喝，大鱼大肉，反而已经中了病魔的诡计，而不自知。